Robottiavusteiseen radikaaliseen prostatektomiaan liittyy vähemmän komplikaatioita, mutta enemmän kustannuksia kuin avoimeen prostatektomiaan.
Tutkijat analysoivat takautuvasti 629 593 amerikkalaisen miehen aineiston 449 sairaalassa, joissa heille oli tehty paikallisen eturauhassyövän takia joko avoin (ORP – 318 458 leikkausta) tai robottiavusteinen radikaalinen (RARP – 311 135 leikkausta) prostatektomia vuosina 2003 -2013. RARP-toimenpiteesen liittyi merkittävästi vähemmän verensiirtoja, lyhyempi sairaaalassaoloaika (mediaaniaika: 1 vs. 3 päivää) ja vähemmän komplikaatioita 3 kuukauden seuranta-aikana. Sen sijaan OPR-toimenpiteeseen liittyvä leikkaussaliaika oli merkittävästi lyhyempi (219 min. vs. 309 min.) ja seuranta-ajan suorat sairaalakustannukset olivat alhaisemmat (10 190 vs. 12 297 US$). Kustannuksissa ei kuitenkaan ollut enää merkittävää eroa korkeimman volyymin sairaaloiden (=/> 318 leikkausta/v.) ja kirurgien (=/> 104 leikkausta/v.) välillä.
Robot-assisted Versus Open Radical Prostatectomy: A Contemporary Analysis of an All-payer Discharge Database
Jeffrey J. Leowa b †, Steven L. Changa c †, Christian P. Meyera, Ye Wanga, Julian Hanskea, Jesse D. Sammond, Alexander P. Colec, Mark A. Prestonc, Prokar Dasguptae, Mani Menond, Benjamin I. Chungf and Quoc-Dien Trinha c
Linkki:
http://dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2016.01.044